Кому положены медосмотры на работе

Кого не примут без медсправки

В Трудовом кодексе перечислено, когда приём на работу невозможен без предварительного осмотра претендента, чтобы понять, пригоден ли он для выполнения обязанностей. То же — для периодических обследований, чтобы предупреждать профессиональные недуги и не давать распространяться опасным болезням. Например, осмотры должны проходить медики, учителя, воспитатели, повара, водопроводчики, водители. Правило распространяется также на людей, которые задействованы на работах с вредными или опасными условиями труда. Конкретные условия, периодичность осмотров, необходимые обследования и противопоказания к работе определяют Минздрав и Минтруд.С 1 апреля вступают в силу приказы двух министерств на эту тему. Списки профессий в них отличаются, но в Минтруде объяснили, что каждое ведомство установило правила в пределах своих полномочий. Так что, если сложить оба документа, получается, что специалистам, которые проходили медосмотры раньше, надо продолжать это делать и дальше.

Минтранс разработал правила проведения медосмотра пилотов

Зато в новую редакцию правил включили обязательные обследования для водолазов и сотрудников, которые находятся внутри барокамер во время медицинских процедур и других действий. Некоторые пункты уточнили. Например, раньше обследовали только верхолазов, которые забирались на такую высоту, где не обойтись без страховочной привязи. Теперь надо будет обследовать и тех, кто чинит или монтирует что-то на высоте пяти метров без строительных лесов.При поступлении на работу, а потом раз в год должны проверять здоровье все, кто работает с пищевыми продуктами, в медицинских организациях, детских садах и школах, обслуживает водопроводы. Правило распространяется и на людей, чья работа связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения. В старом постановлении было указано, что к ним относятся парикмахеры, банщики и работники душевых. В новом документе такого уточнения нет, так что норма стала более общей.Без заключения врачей не должны принимать на работу лифтёров скоростных лифтов, трактористов, водителей троллейбусов, крановщиков, лесорубов, сотрудников, которые имеют дело с оборудованием под высоким напряжением или давлением, легковоспламеняющимися и взрывчатыми материалами. Медосмотры обязательны для тех, кто трудится в рудниках, на токарных и фрезерных станках, должен носить противогаз или оружие (например, инкассаторы), или приехал работать в удалённые районы, где до специализированных медучреждений больше часа езды.

В Госдуму внесли проект об охране здоровья шахтёров

Кроме конкретных профессий, учитывают и факторы, с которыми людям приходится сталкиваться на рабочем месте. Например, в новых документах прописали, что при серьёзной нагрузке на голосовой аппарат, если человеку приходится говорить больше 20 часов в неделю, раз в год требуется посещение отоларинголога. Здоровье тех, кто стоит или ходит весь день, с такой же периодичностью должны проверять хирург и офтальмолог. Это может коснуться, например, промоутеров в магазинах.

По мнению заместителя председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Николая Говорина, это правильный подход.

«Медосмотры с учётом профессиональных особенностей должны быть заточены на те системы и органы организма, которые испытывают напряжение в первую очередь. Если человек 20 часов в неделю говорит, стоит посмотреть, нет ли у него хронического ларингита, перенапряжения голосовых связок», — сказал врач.

Как изменится правила

Также отредактировали порядок осмотров. Если работник за последний год посетил нужных врачей во время диспансеризации, его не смогут отправить делать то же самое ещё раз. А врачебная комиссия будет иметь право учесть и результаты, полученные в других медорганизациях в электронной форме. Единственное исключение, если у человека обнаружат симптомы заболеваний, свидетельствующие, что проверку надо повторить.Кроме этого, периодические осмотры смогут проводить мобильные бригады врачей-специалистов. Правда, на исследования, которые нельзя сделать прямо на предприятии, придётся съездить в медорганизацию.

Медосмотры в России в 2020 году прошли 35 млн человек

Это новшество понадобилось, чтобы можно было привлечь к обследованию узких специалистов, которых нет в ближайших поликлиниках, пояснил Николай Говорин.

«Скажем, директор договаривается и на промышленное предприятие приезжает мобильный комплекс, приезжают редкие специалисты и осматривают всех сотрудников. Это нацелено на то, чтобы осмотр был не формальный, а с учётом всех профессиональных особенностей и нагрузок», — отметил депутат.

Независимо от профессии во время медосмотра каждому работнику надо показаться терапевту, неврологу, психиатру и наркологу. Также следует сделать флюорографию, проверить сердце, сдать анализы. Женщин осматривает гинеколог, а если им больше 40 лет, им делают маммографию. Остальные обследования зависят от специальности и условий работы. Например, водителей троллейбусов при поступлении на работу проверяют на цветоощущение, а официантов и поваров — на брюшной тиф, гельминтоз и стафилококк.А когда сотрудники прошли врачей, работодатель получает отчёт о количестве людей, у которых нашли противопоказания, которые нуждаются в меднаблюдении или поездке в санаторий.

За чей счёт

По Трудовому кодексу обязательные медосмотры должны организовывать работодатели за свой счёт. Если же организация допустит сотрудника к работе без осмотра, её оштрафуют на 110-130 тысяч рублей. Для индивидуальных предпринимателей наказание помягче — 15-20 тысяч. Кроме этого, за работником, пока он проходит врачей, должны сохранить средний заработок.По новым правилам работодатель сможет организовать диспансеризацию, чтобы представить её результаты медкомиссии, которая выдаёт справки о прохождении медосмотров. Стоимость услуг, оплаченных во время таких профилактических обследований за счёт ОМС, не включат в договор с работодателем на проведение предварительного осмотра.Читайте также:

• Уплату взносов на ОМС неработающих предложили передать на федеральный уровень

• Морозов: в России нужно ввести систему лекарственного страхования

• Минздрав подготовил новый порядок оценки качества лечения по ОМС

При этом, если в регионе объявили режим чрезвычайной ситуации или повышенной готовности, компания может отложить периодическое обследование своих работников на полгода за некоторыми исключениями. Это правило ввели из-за пандемии коронавируса в прошлом году и оно осталось в новом приказе Минздрава.Обновлённый порядок медосмотров и список условий, при которых они обязательны, будут действовать до 1 апреля 2027 года. Также принятые документы отменили предыдущие правила, которые действовали с 2011 года.