Переболевшим ковидом дома положена углублённая диспансеризация
Изображения
Описание
Сатурация и скрининг
Порядок углублённой постковидной диспансеризации Минздрав утвердил летом 2021 года. По нему на диспансеризацию в первую очередь могли претендовать пациенты, которые перенесли COVID на фоне как минимум одного хронического заболевания сердца вроде стенокардии или ишемической кардиомимотпатии, плюс дополнительного хронического заболевания, например, инсулинозависимого сахарного диабета. Во вторую очередь углублённое обследование полагалось пациентам без хронических заболеваний, но перенёсших подтверждённый ковид — то есть тем, кто обращался за помощью к врачу и проходил лечение на дому ли в стационаре.
Как россиян будут лечить от СOVID-19
А вот те, кто переболел коронавирусом
«не официально», оказались за бортом — на углублённую диспансеризацию их отправляли только с личного разрешения руководителя медорганизации.«Теперь углублённую диспансеризацию сделали возможной даже тем, кто перенёс ковид и не зарегистрирован как переболевший», — обратила внимание «Парламентской газеты» заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Соломатина.На первом этапе диспансеризации пациентам измеряют сатурацию (уровень кислорода в крови), проводят тест с шестиминутной ходьбой, спирометрию или спирографию (диагностика внешнего дыхания), развернутый клинический и биохимический анализы крови, определяют концентрации Д-димера в крови (на склонность к тромбозам), а также делают рентген лёгких, после чего человек принимает терапевт, который по итогам этих обследований может назначить проведение второго этапа диспансеризации — он включает эхокардиографию, компьютерную томографию легких и дуплексное сканирование вен на ногах. Затраты медицинских организаций на эти процедуры учтены в новой программе госгарантий бесплатной медпомощи.Кроме того, документ отмечает, что при угрозе распространения COVID-19 медорганизции, работающие по ОМС, могут получить деньги авансом — до одной двенадцатой объёма годового финансового обеспечения.Из федерального бюджета в бюджет ФОМС выделены восемь миллиардов рублей на углубленную диспансеризацию, рассказала
«Парламентской газете» председатель Комитета Совета Федерации по социальной политике Инна Святенко.«Сегодня крайне важно, чтобы люди, перенесшие COVID-19, смогли в государственных учреждениях здравоохранения пройти комплексное обследование: сдать кровь на развернутый анализ, сделать КТ легких, эхоКГ и так далее, и спрофилактировать различного рода заболевания, которые могут развиться после болезни, причем независимо от того, легко переболел человек или тяжело», — отметила сенатор.
Сколько ехать скорой
Документ также описывает, при каких заболеваниях и какие виды помощи может бесплатно получить пациент. Кроме того, в нём указаны сроки предоставления медицинских услуг. Так, например:
срок ожидания приема у участковых, в том числе педиатров, врачей общей практики не должен превышать 24 часа с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
первичную медико-санитарную неотложную помощь следует оказывать не позже двух часов с момента обращения;
консультации врачей-специалистов должны проводиться не позднее 14 рабочих дней со дня обращения, а при подозрении на онкологическое заболевание — трёх дней;
бригады скорой медицинской помощи должны приезжать на экстренный вызов максимум за 20 минут.
Правда, в территориальных программах государственных гарантий время доезда бригад скорой может быть «обоснованно скорректировано с учётом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов».
Инсульты будут лечить по-новому
Программу дополнили списком высокотехнологичной медпомощи с использованием дорогостоящего лечения, в том числе при сердечно-сосудистой хирургии.
«Это одномоментная замена всей аорты, открытое протезирование абдоминальной аорты с реконструкцией всех висцеральных ветвей и кровоснабжения спинного мозга, открытое протезирование дуги аорты и ещё несколько методик, которые ранее не были включены в программу, в том числе и трансплантация комплекса органов в различных сочетаниях», — рассказала Татьяна Соломатина.Кроме того, в перечень высокотехнологичной помощи добавили несколько видов лечения инсульта.
«Это коронарная ангиопластика или стентирование в сочетании с внутрисосудистой визуализацией с оценкой стеноза по данным физической оценки кровотока — при ишемической болезни сердца и тромбоваскуляция — при остром инсульте ишемическом», — рассказала Соломатина.Дополнительно к объёмам медпомощи по программе предусмотрено финансовое обеспечение медицинской помощи детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями. При необходимости такую помощь окажут и за пределами России.Кроме того сохранено правило, по которому пациенты до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях, если они начали лечение до 18 лет, могут получать помощь в медицинских организациях по профилю «детская онкология».