Алла Пашкунова: В центре системы здравоохранения должен находиться пациент
«Вопрос получения пациентом качественной медицинской помощи необходимо рассматривать в контексте кадрового дефицита в первичном звене. Правительством Республики Крым принят ряд мер для поддержки и мотивации медицинских кадров. Например, с 2018 года медицинские работники государственных медучреждений получают региональную доплату: врачи 7 тыс. руб., фельдшеры — 5 тыс. руб., медицинские сестры и акушерки — 4 тыс. рублей. Кроме того, заложены деньги для возмещения иногородним медицинским работникам расходов на наем жилых помещений от 20 тыс. руб. до 30 тыс. руб. в зависимости от населенного пункта. Также на региональном уровне внесен законопроект о первоочередном предоставлении мест детям медицинских работников в дошкольных учебных заведениях», — отметила вице-премьер, добавив, что данными мерами удалось остановить отток специалистов из первичного звена.
Алла Пашкунова сообщила, что за последние годы в здравоохранении Крыма произошли существенные изменения. Так, за период с 2015 по 2018 года в Республике Крым удалось снизить младенческую смертность на 41%, а показатель детской смертности снизился на 35,5%. Ведется последовательная работа по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. За прошлый год показатель смертности снизился на 17%. Во многом это связано с созданием в Крыму регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений, организации правильной маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
С 2016 года в республике, как и во всей России, введен институт страховых представителей. На сегодняшний день в Крыму работает 101 человек, их посты есть в 33 из 85 медицинских организаций, работающих в системе ОМС.
«Опыт работы в системе ОМС Республики Крым в силу исторических причин небольшой, всего 4 года. При этом, при вхождении в систему ОМС мы одновременно перестраивали систему управления, систему финансирования, мы учили врачей, меняли ментальный психологический подход к самой системе, проводили ремонты и лечили пациентов. В связи с этим большая нагрузка легла на врачей», — проинформировала Алла Пашкунова.
Также вице-премьер акцентировала внимание на том, что по логике страховой системы здравоохранения, задачей страхового представителя является ведение застрахованного лица на всех этапах оказания ему медицинской помощи. В Крыму только 40% медицинских организаций, работающих в системе ОМС, имеют посты страховых представителей. Нагрузка на них превышает среднероссийский показатель.
«Есть риск, что с повышением правовой культуры населения, имеющееся количество страховых представителей не справится с возрастающими потребностями пациентов. Кроме того, при проведении страховыми медицинскими организациями проверок есть определенные недовольства у медицинских организаций, как качеством проверок, так и объемом налагаемых штрафных санкций», — констатировала Алла Пашкунова.